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Les conclusions du rapport de la coroner Géhane Kamel ont confirmé que l’ensemble du système de santé est à blâmer pour la tragédie de la première vague de la COVID-19 dans les CHSLD.

Les gestionnaires d’établissements, les CISSS, les CIUSSS, la classe politique et les médecins ont reçu des reproches dans le rapport de la coroner Kamel.

Des recommandations appuyées par le Réseau FADOQ

La coroner Kamel a également formulé plusieurs recommandations, avec lesquelles le Réseau FADOQ est en accord.

Parmi celles-ci, nous voulons souligner le développement des soins à domicile afin de sortir de l’approche institutionnelle. Cependant, il ne faut pas négliger les soins en établissements, lesquels continueront d’être nécessaires.

Il faut revoir rapidement l’offre de services à nos aînés en convertissant tous les CHSLD privés en CHSLD privés conventionnés.

Comme nous le répétons souvent, il est nécessaire de travailler sur les besoins de main-d’œuvre et d’implanter des ratios sécuritaires de professionnels en soins/résidents dans les CHSLD.

La coroner a également recommandé de faire en sorte que les proches aidants puissent visiter de manière constante une personne hébergée.

Enfin, elle a aussi suggéré que les gestionnaires des CISSS/CIUSSS et du ministère de la Santé et des Services sociaux soient plus imputables quant aux soins prodigués aux personnes aînées en perte d’autonomie.

Ce qui a mené à l’échec de la gestion de la première vague dans les CHSLD selon la coroner Kamel :

• Certains établissements géraient les soins de manière défaillante, en plus de manquer de matériel et de ne pas mettre en œuvre une politique convenable de contrôle et prévention des infections.
• Il était ardu d’entrer en communication avec des CISSS et des CIUSS et leurs directives descendaient difficilement. Le transfert de patients vers les CHSLD a été un facteur de propagation du virus. Des CISSS et des CIUSSS continuaient d’acheter des places dans des établissements sur leur territoire qui avaient des taches à leur dossier.
• Certains médecins ont cessé d’œuvrer auprès des patients afin de n’effectuer que de la télémédecine, alors que la situation sur le terrain était catastrophique.
• Le gouvernement a mésestimé les capacités de contrôle et prévention des infections alors que les CHSLD sont les enfants pauvres du système de santé. Par ailleurs, la coroner estime que le gouvernement n’a pas développé une offre de services en phase avec l’accroissement des besoins d’une population vieillissante.
• La pénurie de main-d’œuvre est un facteur aggravant de la pandémie au Québec. Les soins étaient parfois insuffisants et s’apparentaient à de la négligence dans certains cas. La mobilité « obligée » du personnel a entraîné la propagation du virus. Le recours à des agences avec, parfois, du personnel qui ne répondait pas aux exigences du système de santé, a aussi nui. Enfin, il a été impossible de mettre en œuvre le Plan du H1N1 qui prévoyait 130 % des effectifs lors d’une crise.

Plus de 200 témoins ont été entendus par la coroner Kamel dans le cadre des audiences publiques de cette enquête, dont le mandat était de circonscrire les événements entourant 53 décès en CHSLD et non de se prononcer sur la responsabilité civile ou criminelle d’une personne.